Scroll
Home
Nieuws
Agenda
Activiteiten
De Kéjsjeut
Zomerpret
Dagactiviteit
Herfstactiviteit
Kindermarkt
Sint Maarten
Aanmelden
Downloaden
Bestuur
Foto's
Contact
Zoeken...
Zoeken...
Aanmeldformulier
Uw naam (ouder)
(*)
Vul a.u.b. hier uw naam in.
Uw woonplaats
(*)
Vul a.u.b. hier uw woonplaats in.
Uw telefoonnummer
(*)
Vul a.u.b. hier uw telefoonnummer in.
Uw e-mail
(*)
Vul a.u.b. hier uw e-mail adres in.
Selecteer een activiteit
(*)
Geen activiteiten beschikbaar
Selecteer a.u.b. een activiteit.
Hoeveel kinderen wilt u aanmelden?
(*)
1
2
3
4
Vul a.u.b. in hoeveel kinderen u wilt aanmelden.
Naam kind voornaam
(*)
Vul a.u.b. hier de naam van het kind in.
Naam kind achternaam
(*)
Ongeldige invoer
In welke unit zit het kind?
(*)
1
2
3
4
5
6
7
8
Selecteer a.u.b. hier de unit waarin het kind zit.
Naam leerkracht
(*)
Vul a.u.b. hier de naam van de leerkracht in.
Heeft het 1e kind een zwemdiploma?
(*)
Ja
Nee
Voer a.u.b. in of kind 1 een zwemdiploma heeft
Naam 2e kind voornaam
(*)
Vul a.u.b. hier de naam van het 2e kind in.
Naam 2e kind achternaam
(*)
Vul a.u.b. hier de naam van het 2e kind in.
In welke unit zit het 2e kind?
(*)
1
2
3
4
5
6
7
8
Selecteer a.u.b. hier de unit waarin het 2e kind zit.
Naam Leerkracht
(*)
Vul a.u.b. hier de naam van de leerkracht in.
Heeft het 2e kind een zwemdiploma?
(*)
Ja
Nee
Voer a.u.b. in of kind 2 een zwemdiploma heeft
Naam 3e kind voornaam
(*)
Vul a.u.b. hier de naam van het 3e kind in.
Naam 3e kind achternaam
(*)
Vul a.u.b. hier de naam van het 3e kind in.
In welke unit zit het 3e kind?
(*)
1
2
3
4
5
6
7
8
Selecteer a.u.b. hier de unit waarin het 3e kind zit.
Naam Leerkracht
(*)
Vul a.u.b. hier de naam van de leerkracht in.
Heeft het 3e kind een zwemdiploma?
(*)
Ja
Nee
Voer a.u.b. in of kind 3 een zwemdiploma heeft
Naam 4e kind voornaam
(*)
Vul a.u.b. hier de naam van het 4e kind in.
Naam 4e kind achternaam
(*)
Vul a.u.b. hier de naam van het 4e kind in.
In welke unit zit het 4e kind?
(*)
1
2
3
4
5
6
7
8
Selecteer a.u.b. hier de unit waarin het 4e kind zit.
Naam Leerkracht
(*)
Vul a.u.b. hier de naam van de leerkracht in.
Heeft het 4e kind een zwemdiploma?
(*)
Ja
Nee
Voer a.u.b. in of kind 4 een zwemdiploma heeft
Ben jij deze dag bij Samsam?
(*)
Ja
Nee
Bent jij deze dag bij Samsam, geef dit a.u.b. door zodat wij hiermee rekening kunnen houden.
Opmerkingen
Hier kunt u eventuele opmerkingen toevoegen.
* = verplicht veld
