user_mobilelogo

Aanmeldformulier

TOVERLAND:

Kosten zijn € 10,- per kind. (begeleiding is gratis). Bedrag vooraf overmaken, na betaling is inschrijving definitief.

Heb je een jaarkaart, dan betaal je deze kosten niet (wel natuurlijk jaarkaart meenemen).

 

NL61RABO0133499863 t.a.v. STG. KINDERVAKANTIEWERK 

Vermeld duidelijk de naam van het kind waarvoor je betaald.

 

Vul a.u.b. hier uw naam in.

Vul a.u.b. hier uw woonplaats in.

Vul a.u.b. hier uw telefoonnummer in.

Vul a.u.b. hier uw e-mail adres in.

Selecteer a.u.b. een activiteit.

Vul a.u.b. in hoeveel kinderen u wilt aanmelden.

Vul a.u.b. hier de naam van het kind in.

Ongeldige invoer

Voer a.u.b. de leeftijd van kind 1 in

Selecteer a.u.b. hier de unit waarin het kind zit.

Vul a.u.b. hier de naam van het 2e kind in.

Vul a.u.b. hier de naam van het 2e kind in.

Voer a.u.b. de leeftijd van kind 2 in

Selecteer a.u.b. hier de unit waarin het 2e kind zit.

Vul a.u.b. hier de naam van het 3e kind in.

Vul a.u.b. hier de naam van het 3e kind in.

Voer a.u.b. de leeftijd van kind 3 in

Selecteer a.u.b. hier de unit waarin het 3e kind zit.

Vul a.u.b. hier de naam van het 4e kind in.

Vul a.u.b. hier de naam van het 4e kind in.

Voer a.u.b. de leeftijd van kind 4 in

Selecteer a.u.b. hier de unit waarin het 4e kind zit.

Begeleiding die kan helpen bij QUIZZ'T

Vul hier aub uw naam in als begeleider QUIZZ'T

Bent jij deze dag bij Samsam, geef dit a.u.b. door zodat wij hiermee rekening kunnen houden.

Ongeldige invoer

EIGEN VERVOER, dus dit dien je zelf te regelen.

Mocht je vanuit SKM meegaan ontvang je hier nog een bericht over.

Hier kunt u eventuele opmerkingen toevoegen.

* = verplicht veld